分析：多种疾病缠身，对患者、医疗系统乃至整个社会都是一场严峻考验
所谓“多种疾病共存”，通俗来说就是一个人同时患有两种或以上的疾病，既可以是身体上的，也可以是心理上的。比如，抑郁症就常常是这些患者伴随的病症之一。
这种情况会带来巨大的挑战，不仅让患者本人苦不堪言，也给其所在的社会和负责照护的医疗系统带来沉重压力。最新研究表明，这一现象正变得越来越普遍。一些国家的统计显示，大约每四个成年人中就有一个正生活在两种或多种慢性病的阴影下。
到2035年，包括爱尔兰在内的部分西方国家，近五分之一的人口可能饱受多种慢性病困扰。财富与多种疾病之间存在着一种有趣却又残酷的关联：你越穷，一生中越可能遭遇多种疾病缠身。
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来自RTé Radio 1的《新闻一点钟》，HSE首席执行官Bernard Gloster谈HSE未来的需求。
单单一种慢性病就足以严重扰乱人们的生活和健康。以1型糖尿病为例，你可能需要定时测血糖、控制糖分摄入、每天注射胰岛素。想象一下，在此基础上再管理另一种疾病，甚至第三种会怎样？这就是多种疾病共存者的真实生活写照。一种病就能让人焦头烂额，而三种病叠加，对一些人来说，几乎能在特定时刻摧毁他们生活的方方面面。
除了健康管理上的挑战，多种疾病共存还会引发心理危机和身份认同问题。从社会学角度看，这会导致所谓的“自我丧失”。意思是，那些日常生活中定义“你是谁”的事情可能无法继续。比如，你热爱跑步，却发现自己越来越多的时间花在管理病情上，而不是奔跑，那么你赖以建立自我认同的爱好便无从施展，于是你便体验到了“自我的缺失”。
同时，这种状况还可能造成“人生轨迹断裂”，意味着多重疾病可能迫使你无法实现曾经为自己设想的未来蓝图。
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来自RTé Radio 1的《今日与Claire Byrne》，Eoin McGee谈改变他生活的脑出血。
爱尔兰在许多方面都尚未做好应对日益增多的多种疾病共存患者的准备。医疗体系通常是围绕单一疾病照护模式建立的。这意味着，如果患者有多种疾病，他们可能会面临碎片化的医疗服务，例如需要为每种疾病在不同时间、不同日期分别预约就诊。
不同的医护人员可能只专精于一种疾病，并且存在一个风险：没有一个像全科医生这样的医护人员能够全面、及时地掌握患者的整体健康状况。基本上，多种疾病共存患者可能体验到更差的护理连续性——而他们恰恰最需要这种连续性。
健康研究委员会最近资助的一项研究发现，在爱尔兰，多种疾病共存引发了几个令人担忧的问题。其中之一是患者不遵医嘱服药的现象很普遍，这与需要管理多种疾病的复杂性有关。该研究还发现，这些患者经常在爱尔兰面临严重的经济压力。他们用于医疗的费用远高于没有多种疾病的病人，有时不得不动用积蓄、减少食物开支甚至借钱来支付医疗费用。
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来自RTé Radio 1的《早安爱尔兰》，女性面临医疗保健的经济障碍。
建立一个更善于管理多种疾病共存患者的医疗体系变得至关重要。医疗系统需要开始正视一个事实：越来越多的人可能同时患有不止一种慢性病，而且这些疾病既涉及身体也涉及心理。这个体系下的服务必须整合协调。这意味着由来自不同领域的专家组成平衡的多学科团队协同工作，让患者能在同一个地方获得所需的所有针对性照护。
医疗系统需要认识到，多种疾病共存患者是独立的个体，由于他们特定疾病之间的复杂相互作用，他们有着独特的照护需求。系统应鼓励预防和自我管理。并且，对于这些患者，必须确保良好的护理连续性。
多种疾病共存是一个日益严峻的复杂问题，它将带来重大挑战。然而，我们现在可以采取一些措施，这些措施可能会大大帮助那些与多种疾病共存的人们。
Aidan Keane是UCC社会学系的研究员。Myles Balfe是UCC社会学系的高级讲师，也是前爱尔兰研究奖获得者。
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