2023年5月11日，星期四(HealthDay新闻)——根据发表在5月11日的《新英格兰医学杂志》上的一项研究，对于适合慢性淋巴细胞白血病(CLL)的患者，venetoclaxb -obinutuzumab联合或不联合依鲁替尼，作为一线治疗优于化学免疫治疗。
来自德国Cologne大学的医学博士Barbara Eichhorst及其同事随机分配了5例没有TP53异常的CLL患者接受6个周期的化学免疫治疗(氟达拉滨-环磷酰胺-利妥昔单抗或苯达莫司汀-利妥昔单抗)或12个周期的venetoclax-利妥昔单抗、venetoclax-obinutuzumab或venetoclax-obinutuzumab-依鲁替尼(分别为229例、237例、229例和231例患者)。
研究人员发现，与化疗免疫治疗组相比，venetoclaxa -obinutuzumab组和venetoclaxa -obinutuzumab-ibrutinib组中未检测到的微小残留疾病的患者比例显著更高(分别为86.5%和92.2%，而不是52.0%)，但venetoclaxa -rituximab组不高(57.0%)。venetoclax-obinutuzumab-ibrutinib组和venetoclax-obinutuzumab组的3年无进展生存率分别为90.5%和87.7%，而化学免疫治疗组的3年无进展生存率为75.5%(疾病进展或死亡的风险比分别为0.32和0.42)，但venetoclax-rituximab组的3年无进展生存率并未显著高于venetoclax-rituximab组(80.8%)。化疗免疫治疗和venetoclaxi -obinutuzumab-ibrutinib比venetoclaxi -rituximab或venetoclaxi -obinutuzumab更常发生3级和4级感染(分别为18.5%，21.2%，10.5%和13.2%)。
作者写道:“在共存疾病负担低的患者中，在诱导无法检测到的微小残留疾病和更长的无进展生存期方面，有时限的venetoclaxb -obinutuzumab联合或不联合依鲁替尼优于化学免疫疗法。”
这项研究得到了艾伯维、杨森和罗氏的资助，这些公司提供了一些研究药物。
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