关于药物滥用和过量使用的联邦统计数据令人担忧和恐惧，但在坏消息和仍然有太多死亡的背景下，也有显著的进展。
首先是坏消息：
●根据2023年的数据，过去一年有近4900万人患有药物使用障碍，其中一些人年仅12岁。
●2023年的数据显示，只有不到四分之一的需要药物治疗的人接受了治疗。
●最新数据显示，截至2020年5月，美国约三分之一的县“没有提供任何程度的药物滥用治疗的设施”。
从2013年开始，每年因药物过量死亡的人数增加了一倍多，从4.4万人增加到2022年的10.79万人。美国政府问责局（GAO）在本月的一份报告中表示，这“对公众健康构成了严重威胁，造成了重大的生命损失，并对社会和经济产生了影响，包括数十亿美元的成本。”
但是，即使面对太多的死亡和令人痛心的统计数据，来自疾病控制和预防中心（CDC）和白宫国家药物控制政策办公室（ONDCP）的最新信息更有希望，并代表“有记录以来最大的过量死亡减少”，据拜登政府称。
根据美国疾病控制与预防中心国家卫生统计中心周三公布的数据，在截至今年5月的12个月里，美国有94,758人因药物过量死亡。这比2022年下降了约12%，与特朗普政府在2017-2020年期间（包括冠状病毒大流行的头几个月）从70200人增加到91800人的31%的增长形成鲜明对比。
“这是一个重大的、重大的变化，”onDCP主任拉胡尔·古普塔在底特律接受电话采访时说。
下降的一个原因是纳洛酮的可用性增加。美国食品和药物管理局（Food and Drug Administration）去年批准了一种无需处方的纳洛酮鼻喷雾剂的使用，该机构表示，此举旨在使这种药物在药店、便利店、加油站、杂货店和网上都能轻易买到。
乔·拜登总统在上个月的一次演讲中强调了非法毒品的影响。“我想说清楚，”他说。“这是对国家安全的威胁。”拜登是在美国国务卿安东尼·布林肯去年发起的“应对合成毒品威胁全球联盟”上发表上述讲话的。今年7月，拜登在一份备忘录中宣布阿片类药物祸害是一种国家安全威胁，他说，备忘录“呼吁我们政府的各个部门采取更多措施阻止芬太尼，保护我们的国土免受这种威胁。”
现在，拜登政府有理由感到乐观。古普塔说，“连续六个月，服药过量死亡人数的下降是历史性的。”
“我们正处于一个关键的转折点，”他在一份书面声明中补充道。“这些新数据表明，我们有希望，有进展，我们迫切需要采取行动，继续在全社会范围内共同努力，减少药物过量死亡，挽救更多生命。”
是的，有希望，有进步。但是，“过量死亡只是我们面临的挑战程度的一个指标，”NAADAC（成瘾专业人士协会）的执行董事特伦斯·d·沃尔顿（Terrence D. Walton）说。“对于每一个过量死亡，可能有多个成瘾者经历危险的过量服用，但最终没有死亡。这些都不算在内。”
尽管数十年的口号、演讲和许多项目，联邦政府打击药物滥用的努力在2021年被列入政府问责局的联邦政府“高风险”名单，部分原因是“药物使用治疗的可获得性没有跟上需求，并且由于covid-19大流行而下降。”
原因是结构性的和个人的。
2022年GAO的一份报告显示，令人不安的是，“到2020年，美国约有50%的县没有活跃的精神科医生或成瘾医学专家”。
另一个因素是：“保险报销率低，只报销某些治疗服务，以及对某些药物辅助治疗的事先授权要求是”全面护理的障碍。
本月政府问责局报告中引用的联邦调查数据表明，个人接受治疗的障碍包括“没有准备好开始治疗”，认为治疗过于昂贵，不知道如何或在哪里接受治疗。
然而，古普塔说：“我们比以往任何时候都消除了治疗药物使用障碍的障碍，并投入了历史最高水平的资金来帮助打击边境的非法毒品贩运。”
前总统唐纳德·特朗普（Donald Trump）将非法毒品贩运作为其总统竞选活动的一个重点，他无情地——而且往往是不诚实地——关注移民问题。“每年有30万人因为芬太尼流入我们的边境而失去生命，”他在7月说。
这不是真的。
特朗普的数字几乎是2022年过量死亡总人数的三倍。美国政府问责局10月份的文件称，大约80%的死亡与芬太尼和其他合成阿片类药物有关，但与美沙酮无关。
此外，拜登在全球联盟会议上说：“过去两年在我国边境查获的芬太尼比过去五年的总和还要多——比过去五年的总和还要多。”“缴获了近6万磅芬太尼。这足以杀死每一个美国人很多次。”
然而，药物过量致死人数的下降并没有让人感到高兴。
沃尔顿说：“即使我们正在经历服药过量下降的趋势，服药过量率仍然是2013年的两倍多，但现在还没有时间庆祝。”“作为一个社会，我们的工作远未完成。”
