发表在《自然医学》杂志上的一项研究结果表明，供体来源的无细胞DNA (dd-cfDNA)，也称为液体活检，具有早期检测肾移植排斥反应的潜力。
这项国际研究招募了来自欧洲和美国14个移植中心的近3000名肾移植受者，包括成人和儿科。圣路易斯华盛顿大学医学院的儿科学系为该研究提供了两个儿科数据集中的一个。
当细胞发生凋亡或坏死时，它们会释放小片段的DNA，称为无细胞DNA (cf-DNA)，进入血液。在与移植排斥反应相关的炎症中，死亡细胞释放供体来源的无细胞DNA (dd-cfDNA)。研究人员发现，这些dd-cfDNA水平与不同类型的移植排斥反应密切相关，包括抗体介导的排斥反应、T细胞介导的排斥反应和混合排斥反应。研究发现，儿童和成人的准确率相似。
通常不必要的侵入性移植活检目前被认为是诊断移植排斥反应的“金标准”，但dd-cfDNA可以提供一种非侵入性、准确的生物标志物，以减少活检的需要。
圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员Raja Dandamudi医学博士，儿科学助理教授，Vikas Dharnidharka医学博士，公共卫生硕士，儿科学教授，参与了这项研究，由巴黎城市大学的研究人员和巴黎援助Publique-H?pitaux的医生领导。
Dharnidharka说:“许多用于检测肾移植急性排斥反应的新生物标志物的研究都不是很大，不能研究不同的亚群，限制了它们的普遍性。”“这项工作是一个非常大的国际合作。分析表明，dd-cfDNA改善了急性排斥检测，超出了我们的护理监测标准，包括在非洲血统或儿科年龄的移植受体亚群中。”
Tarek Alhamad，医学博士，工商管理硕士，硕士，华盛顿大学医学院医学教授，为该研究的数据集提供了成人肾脏移植数据。Alhamad说:“这篇论文促进了我们对使用cf-DNA作为肾移植领域排斥反应和结果的生物标志物的好处的理解。”
虽然活组织检查将继续作为排斥反应诊断的方法，但dd-cfDNA可以改善早期排斥反应诊断并加强对肾移植受者的护理。
更多信息:Olivier Aubert等人，无细胞DNA检测异体肾移植排斥反应，Nature Medicine(2024)。DOI: 10.1038/s41591-024-03087-3期刊信息:自然医学由圣路易斯华盛顿大学医学院提供引文:DNA片段有助于检测肾脏器官排斥(2024,8月7日)检索自2024年8月7日https://medicalxpress.com/news/2024-08-dna-fragments-kidney.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
