

工党对国民医疗服务体系的计划究竟是什么?我明白这个问题几乎适用于所有政策领域,因为该党本周发表的宣言有意避免了“意外”——包括细节。但是,尽管工党在最近几个月里玩了一场战略上模糊的游戏——为了让他们的选择尽可能灵活——但NHS一直是该党在务实改革计划上大胆得多的少数领域之一。
然而,尽管这份宣言在很大程度上反映了工党在竞选前的叙述,但其关于NHS的章节却并非如此。这份长达139页的文件没有任何严肃的改革计划,也没有详细说明中共将如何将更多私营和独立部门的医疗服务纳入医疗体系。
当Keir Starmer在第一次电视辩论中表示,他永远不会利用私人医疗保健来让朋友或家人更快地接受手术时,从竞选一开始就似乎有些不对劲。这是一个奇怪的回答,有几个原因,包括反应的稳健性,这表明没有人、疾病或延迟的时间会改变他的想法。
这似乎也与他的影子卫生大臣韦斯·斯特里廷(Wes Streeting)一周前在《每日电讯报》(The Telegraph)上所写的内容相矛盾,他承诺“比新工党走得更远”,使“NHS与私营部门建立伙伴关系,而不仅仅是医院”。
但答案中最令人好奇的部分是斯塔默对语言的选择。在他可以给出的所有排除私人或独立医疗的理由中,他选择了一个类似宗教的理由:“我使用NHS……它贯穿了我的DNA。”

Streeting如何理解“text-indent: 2em;”大约在去年的这个时候,政客们纷纷涌入威斯敏斯特教堂,庆祝英国国家医疗服务体系的75周年“生日”,向这个国家机构表达敬意。但这也是工党一直试图摆脱的。
斯特里特通常是第一个坚持认为NHS不值得羡慕或尊敬的人,尤其是在病人的治疗结果与邻国相比如此糟糕的情况下。我怀疑这是另一个战略举措:没有必要用NHS改革的片段吓到国内的观众,这在最好的时候并不是一个受欢迎的话题。把细节留到宣言中,在那里计划可以得到充分的解释。
我们现在有了这份宣言,不仅关于NHS改革的细节被省略了,而且没有任何关于认真改革的建议。
该文件指出,对NHS的更多投资必须“与根本性改革齐头并进”。然而,接下来的似乎是一系列调整和口号,它们本身毫无意义。
保守党将“冬季危机周期”描述为保守党的舶来品,就好像NHS在本世纪头十年没有经历过冬季爆发点一样。不管谁负责,一个故意接近满负荷运行的系统几乎必然会导致这种后果。
它所宣称的“根本改革”是必要的,但它并没有真正解释。相反,该文件列出了我们从所有主要政党那里听到的各种承诺,当他们不想完全承认英国卫生系统问题的规模时。
工党表示,计划“利用人工智能等技术的力量,改变诊断服务的速度和准确性”,这是它将从紧急护理转向预防性护理的方式。它相当于医疗保健领域的神奇摇钱树:一种不解决系统中任何潜在问题的工具。
医院承诺每周增加约4万个预约,据说这要归功于医生和护士的自愿合作——医生和护士们非常清楚,他们的主要问题之一是人手太少、工作时间太长导致的疲劳。
该党承诺增加数千名医务人员,同时还计划减少移民。该党承诺将“国民健康服务”转变为“社区健康服务”——这是一个好听的口号,但背后没有实质内容。
但也许工党正在退却的最大迹象是他们宣称的等待时间的野心。他们现在的首要任务是“控制等候名单”——无论哪个党派都可能发生这种情况,正如财政研究所(Institute for Fiscal Studies)预测的那样,等候名单将在今年剩余时间里“持续但缓慢”地开始下降。
但该党的目标是回到目前的“标准”,即“患者在转诊后等待咨询师主导的非紧急健康状况治疗的时间不应超过18周”。
在如此大胆地谈论业绩不佳和改革之后,这真的是计划吗?他的野心到哪里去了?真相是伤人的,而关于NHS的残酷诚实可能会让一些选民失去兴趣。但这也将使工党能够在入主唐宁街10号的第一天就获得明确授权,开始改革:对于一个不仅在民调中获得惊人支持率,而且可能希望在下个月掌权后为成功做好准备的政党来说,这无疑是一笔值得的交易。
在投票日之前的周末,英国医学协会的初级医生将在选举前举行罢工。这反映了他们对政府的感受,但也应被视为对工党的警告。
斯特里廷过去曾发现自己与英国医学会(BMA)发生过冲突,但他坚持了自己的立场。但如果他发现自己掌权,这场战斗只会变得更加艰难。如果工党能够说他们的计划在选举中得到了公开表达和投票支持,那么工党本可以在即将到来的辩论和对峙中处于领先地位,如果严肃的改革被搁置,这些辩论和对峙将不可避免地发生。
相反,他们淡化了这一切,以进一步确保一场看起来非常安全的选举。这是一种战略性的选举策略,可能会使治理变得更加困难。